肿瘤基础知识普及
2211 人阅读发布时间:2012-08-01 11:06
1肿瘤血管
肿瘤血管就是瘤体生长到1mm3大小时,就分泌了大量的血管内皮细胞生长因子VEGF,诱使瘤体周围生长出许多自己专属的肿瘤新生血管。这些肿瘤血管呈奇特的螺旋状,连接在人体血管上,与人体的正常血管完全不同。
肿瘤患者的诊断书上,常有“血运丰富”的字样,实际上就是指肿瘤周围的肿瘤血管丰富,血管密度大。肿瘤血管形成与肿瘤细胞的生长之间存在着相互促进的关系。
一方面,肿瘤细胞通过分泌(VEGF)等特异性因子,引发周围组织的血管形成;
另一方面,形成的血管对肿瘤生长提供营养和氧气支持,为脏器转移(肝、肺、骨、脑等)提供特殊通道,二者互为依赖,互为因果。
肿瘤新生血管有三大危害
肿瘤新生血管危害之一:肿瘤生长速度明显加快人体的正常血管是直线形,而肿瘤血管是螺旋形,伸展后比直线距离大大加长,血液流量增多,压力也变大,是正常血管的3倍。这就造成肿瘤能以灌注的方式吸收大量的人体营养,供瘤体快速增长。 无血管期一个癌细胞长到1mm3结节所需时间平均为20年(小于1mm3),而血管形成期(1mm3长到1cm3)只需3-5年。
肿瘤新生血管危害之二、肿瘤血管泄漏,形成胸水、腹水肿瘤血管的血管壁很薄,上面开有小孔,血浆从小孔渗漏出来,就形成了胸水、腹水。同时,肿瘤血管破坏周围组织,造成剧烈疼痛。肿瘤患者难以忍受的剧烈疼痛很多来自于“肿瘤血管”。肿瘤血管生长速度快,数量庞大,使肿瘤迅速生长并压迫周围组织和神经,造成了剧烈疼痛。
肿瘤新生血管危害之三:肿瘤新生血管是造成脏器转移的主要通道“转移”是癌症区别于其它疾病的显著特征,也是90%以上患者死亡的真正原因。
2 循环肿瘤细胞:
肿瘤细胞的一个特征是细胞间的黏附力非常弱,因此肿瘤细胞就有可能从瘤体脱落,如果脱落的部分进入了血液循环,即可成为循环肿瘤细胞。此类细胞可以随着血液循环到远处种植形成转移,也可以与凝血系统作用形成血栓,也有研究说此类细胞可以刺激人体免疫系统可能对肿瘤的治疗有研究意义。普通肿瘤细胞附着在肿瘤体上面,但是剥落的循环肿瘤细胞可以游走到身体各个部位,可以造成转移和其他问题。
3 肿瘤免疫(tumorImmunology)
肿瘤免疫是研究肿瘤的抗原性、机体的免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系,机体对肿瘤的免疫应答及其抗肿瘤免疫的机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。设想肿瘤细胞可能存在着与正常组织不同的抗原成分,通过检测这种抗原成分或用这种抗原成分诱导机体的抗肿瘤免疫应答,可以达到诊断和治疗肿瘤的目的,但这方面研究没有取得明显的进展。
4 肿瘤干细胞
肿瘤干细胞的主要功能
肿瘤中具有自我更新能力并能产生异质性肿瘤细胞的细胞。传统观念认为,肿瘤是由体细胞突变而成,每个肿瘤细胞都可以无限制地生长。但这无法解释肿瘤细胞似乎具有无限的生命力以及并非所有肿瘤细胞都能无限制生长的现象。肿瘤细胞生长、转移和复发的特点与干细胞的基本特性十分相似,因此,有学者提出肿瘤干细胞(tumor stem cell,TSC)的理论。这一理论为我们重新认识肿瘤的起源和本质,以及临床肿瘤治疗提供了新的方向和视觉角度。
肿瘤干细胞对肿瘤的存活、增值、转移及复发有着重要作用。从本质上讲,肿瘤干细胞通过自我更新和无限增值维持着肿瘤细胞群的生命力;肿瘤干细胞的运动和迁徙能力又使肿瘤细胞的转移成为可能;肿瘤干细胞可以长时间处于休眠状态并具有多种耐药分子而对杀伤肿瘤细胞的外界理化因素不敏感,因此肿瘤往往在常规肿瘤治疗方法消灭大部分普通肿瘤细胞后一段时间复发。